Η ανδρογενετική ή ανδρογενετική αλωπεκία (και στην καθομιλουμένη, κοινή φαλάκρα) είναι η πιο κοινή παθολογία των μαλλιών και προκαλείται από γενετικά και ορμονικά αίτια. Περιλαμβάνει προοδευτική τριχόπτωση και προσβάλλει κυρίως τους άνδρες, αλλά και τις γυναίκες. Μπορεί να αναγνωριστεί από το σχηματισμό υποχώρησης της γραμμής των μαλλιών στο μέτωπο και την αραίωση των μαλλιών στην κορυφή του κεφαλιού.
Είναι δυνατόν να καθυστερήσει η εμφάνισή της και ακόμη και να βελτιωθεί η πυκνότητα των μαλλιών με τη σωστή θεραπεία. Ωστόσο, δεν λειτουργούν όλα. O Antonio Carvajal, αισθητικός γιατρός με κλινική στο Oviedo μίλησε στο healthstat.gr και διαλύει ορισμένους μύθους και μας λέει ποιες επιλογές είναι αποτελεσματικές και ποιες όχι.
Τι δεν λειτουργεί κατά της κοινής φαλάκρας
Σαμπουάν κατά της αλωπεκίας
Κανένα από αυτά δεν βοηθά στην πρόληψη της ανδρογενούς αλωπεκίας, ούτε στους άνδρες ούτε στις γυναίκες, λέει ο ειδικός. Ο λόγος; Δεν διεισδύουν μέσα από το δέρμα. «Έχουμε έναν πολύ αποτελεσματικό δερματικό φραγμό και ένα σαμπουάν που δρα για λίγα λεπτά μπορεί να είναι ένας εξαιρετικός επιδιορθωτής του δερματικού φραγμού, ένα εξαιρετικό καλλυντικό που βελτιώνει τα μαλλιά, τη λάμψη της ίνας της τρίχας? Αλλά δεν θα αποτελέσει ποτέ θεραπεία για την κοινή φαλάκρα».
Λοσιόν κατά της αλωπεκίας χωρίς συνταγή
Ούτε αυτές έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές. Αυτού του είδους τα μη συνταγογραφούμενα προϊόντα δεν είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της τριχόπτωσης. «Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν λοσιόν που βελτιώνουν την τριχόπτωση, αλλά όχι την αλωπεκία, καθώς πρόκειται για δύο πολύ διαφορετικές έννοιες. Αλωπεκία σημαίνει απώλεια των μαλλιών και πλήρη απώλεια τους, φαλακρότητα. Και άλλο πράγμα είναι η τριχόπτωση, η οποία μπορεί να είναι εποχιακή, όταν τα μαλλιά ανανεώνονται. Δηλαδή, υπάρχουν λοσιόν που μπορούν να βοηθήσουν αυτή την ανανέωση να γίνει πιο γρήγορα ή λιγότερο έντονα, αλλά δεν πρόκειται να σας βοηθήσουν να μην είστε φαλακροί σε πέντε χρόνια».
Θεραπείες με βλαστοκύτταρα
Προς το παρόν δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία. «Υπάρχουν αρκετές κλινικές δοκιμές, δηλαδή μελέτες που διεξάγονται σε συνεννόηση με πολύ ρυθμισμένο τρόπο. Βρίσκονται σε φάση ανάπτυξης για να καταδείξουν αν αυτό είναι αποτελεσματικό ή όχι.
Θεραπείες αλωπεκίας που λειτουργούν
Φάρμακα
Η πιο γνωστή ιατρική θεραπεία είναι η μινοξιδίλη, η οποία χορηγείται από το στόμα ή τοπικά (λοσιόν). Μια άλλη γνωστή από του στόματος θεραπεία είναι η φιναστερίδη. Η ντουταστερίδη είναι επίσης αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της ανδρογενούς αλωπεκίας και χορηγείται γενικά μέσω μικροενέσεων, αν και χρησιμοποιείται επίσης από το στόμα και τοπικά.
«Στην περίπτωση των γυναικών, είναι πολύ περίεργο επειδή δεν υπάρχουν πολύ συγκεκριμένες εγκεκριμένες θεραπείες για την αλωπεκία. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν. Είναι επειδή απλώς δεν υπήρξε ή δεν υπάρχει ενδιαφέρον τα τελευταία 50 χρόνια για την εξεύρεση θεραπειών για τη γυναικεία αλωπεκία.
Ωστόσο, είναι ένα πρόβλημα που αυξάνεται πολύ στον πληθυσμό», λέει ο Carvajal. Πρόκειται για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για άλλες παθολογίες, αλλά «βελτιώνουν τα μαλλιά με δευτερεύοντα τρόπο». Ο γιατρός δίνει το παράδειγμα της σπιρονολακτόνης και της δικαλουταμίδης. «Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μια διαβούλευση, πάντα με μια συζήτηση μεταξύ γιατρού και ασθενούς, αξιολογώντας τα υπέρ και τα κατά, διότι ανάλογα με το άτομο, μπορεί να διορθώσουν ή να βελτιώσουν τη φαλάκρα, αλλά στη συνέχεια δεν είναι καλά για άλλα πράγματα, διότι στην πραγματικότητα το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας άλλης πάθησης».
Ο ειδικός τονίζει ότι η γυναικεία αλωπεκία, «πολύ πιο σύνθετη από την ανδρική αλωπεκία», αντιμετωπίζεται παλαιότερα με αντισυλληπτικά και βελτιώνεται, αλλά είναι πολύ πιο ισχυρά: «Πρόκειται για ένα πολύ διαφορετικό ορμονικό φορτίο σε φάρμακα που είναι πολύ πιο ασφαλή και πιο άνετα, χειραγωγούν το ορμονικό προφίλ μιας γυναίκας λιγότερο από τα αντισυλληπτικά».
Ωστόσο, αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε εξέλιξη κλινική δοκιμή για την έγκριση του πρώτου φαρμάκου από το στόμα για τη γυναικεία αλωπεκία: «Θα ξεκινήσει στην Ισπανία το φθινόπωρο και πρόκειται για μινοξιδίλη από το στόμα».
Μεταμόσχευση μαλλιών
Λειτουργεί τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους και βαθμούς αλωπεκίας, γενικά ήπιας έως μέτριας βαρύτητας. Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην εξαγωγή μαλλιών από περιοχές που είναι ανθεκτικές στην αλωπεκία, συνήθως ο αυχένας, και τα μαλλιά αυτά μεταφέρονται στην περιοχή που πρόκειται να αποκατασταθεί (φράντζα, υποχώρηση της γραμμής των μαλλιών, κόμη…).
Σε αυτή την περίπτωση, «το πιο σημαντικό πράγμα είναι η καλή επιλογή του ασθενούς. Δεν είναι όλοι υποψήφιοι, είτε επειδή η αλωπεκία που έχουν μπορεί να είναι πολύ εκτεταμένη είτε επειδή είναι ήδη εντελώς φαλακροί. Εκεί δεν μπορούμε να κάνουμε τίποτα. Σε ασθενείς με πολύ φτωχή ή πολύ εξασθενημένη δότρια περιοχή, δεν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ούτε η μεταμόσχευση».